Info Menarik - Bahaya GER terhadap bayi

 

Keadaan bayi yang baru dilahirkan kerap mengalami masalah ketika proses penyusuan (regugitasi) seperti batuk semasa menyusu, memuntahkan susu yang diminum, masalah pernafasan dan tidak selesa selepas menyusu amat membimbangkan ibu bapa serta menimbulkan keresahan.

Bagaimanapun, situasi berkenaan fenomena biasa dinamakan refluks gastroesofagus (GER) iaitu asid perut menolak makanan atau minuman dalam perut ke atas iaitu ke arah saluran esofagus yang juga tiub menghubungkan mulut ke perut.

Keadaan itu disebabkan pencerut esofagus (sphincter) atau otot di bahagian bawah esofagus yang menguncup dan mengembang bagi mencegah asid perut tertolak ke atas di kalangan bayi berumur setahun ke bawah masih lemah kerana belum matang sepenuhnya.

Masalah ini biasa berlaku dialam kalangan bayi yang diberi susu formula dalam botol berbanding bayi yang menyusu badan. 

Pakar Perunding Gastroenterologi dan Hepatologi Pediatrik, Pusat Perubatan Sunway (SunMed), Dr Nazrul Neezam Nordin berkata esofagus adalah saluran yang membawa makanan dan minuman ke dalam perut de­ngan bantuan dua otot iaitu pe­ncerut esofagus atas dan pencerut esofagus bawah.

"Namun, otot penting yang menghalang isi perut mengalir semula ke atas dan memasuki saluran esofagus adalah pencerut esofagus bawah yang terletak di bahagian pangkal esofagus yang bersambung de­ngan bahagian atas perut.

"Pencerut­ esofagus bawah akan mengembang sema­sa menelan makanan atau minuman dan akan menguncup sebaik proses menelan berhenti serta perut mulai penuh supaya makanan dan minuman itu tidak tertolak semula ke dalam esofagus.

"Bagi bayi pencerut esofagus bawah tidak berfungsi dengan baik kerana belum mencapai kematangan sehingga menyebabkan masalah regugitasi yang juga dipanggil refluks fisiologikal," katanya.

Menurutnya, refluks atau aliran ke belakang asid perut di kalangan bayi turut berlaku apabila bayi berkenaan terlebih diberikan makanan atau minuman menyebabkan perut tidak dapat menampung lebihan itu dan memaksa keluar menerusi pencerut esofagus bawah .

"Keadaan ini boleh diterjemahkan apabila bayi mengalami regugitasi yang berulang semasa me­nyusu atau selepas menyusu. Ketika regugitasi biasa, bayi akan mengeluarkan susu belum hadam dalam jumlah yang sedikit.

"Berbanding dengan muntah-muntah ia adalah masalah yang serius apabila bayi memaksa isi perutnya yang sudah hadam keluar dengan banyak dan laju.

"Bayi yang mengalami refluks fisiologikal juga kekal sihat dan ceria walaupun beberapa kali mengalami episod refluks dalam sehari," katanya.

Namun, refluks boleh menjadi lebih buruk dan menyebabkan regugitasi bercampur darah disebabkan kecederaan pada lapisan esofagus akibat terjejas dengan isi perut yang berasid.

Lapisan esofagus yang tercedera itu juga menjadi punca bayi terganggu secara tiba-tiba, menangis dengan kuat dan meleng­kungkan tubuh sebagai tanda tidak selesa kerana kesakitan dalam perutnya.

"Komplikasinya, bayi berisiko mengalami anemia yang disebab­kan kehilangan darah berulang-kali daripada lapisan esofagus yang cedera. Malah, proses pertumbuhan berat badan juga terganggu kerana bayi tidak mahu makan atau minum.

"Oleh itu, jika bayi menunjukkan gejala refluks ibu bapa perlu membawa anak mereka mendapatkan pemeriksaan doktor bagi memastikan ia adalah refluks fisiologikal atau masalah lain yang lebih serius," katanya.

Dr Nazrul Neezam berkata, bayi yang mengalami refluks fisiologikal boleh dirawat hanya dengan beberapa langkah mudah bagi melancarkan proses menyusu sekali gus mendapat khasiat diperlukan untuk kekal sihat.

"Tegakkan sedikit kepala bayi ketika menyusu dengan anggaran 45 darjah dan kekalkan posisi yang sama untuk lebih kurang 30 minit selepas penyusuan kerana tekanan graviti akan membantu isi perut mengalir ke bawah.

"Jangan terlebih memberi susu atau makanan. Doktor akan memberi anggaran berapa ba­nyak susu diperlukan bayi dalam sehari. Masalah terlebih memberi susu jarang berlaku di kalangan bayi yang menyusu badan kerana mereka akan melepaskan puting selepas kenyang.

"Elakkan memakaikan bayi dengan pakaian yang ketat terutama yang mempunyai getah elastik kerana ini akan menambah tekanan kepada perut yang mampu menyebabkan episod refluks," katanya.

Ibu bapa juga boleh menggunakan susu formula dengan anti regugitasi bagi me­ngatasi masalah terbabit. Menyusu badan adalah cara terbaik kerana susu ibu me­ngandungi bahan yang merangsang pembersihan cepat isi perut yang boleh mengurangkan episod refluks. 

Bayi yang diberi susu formula tetapi masalah refluksnya tidak menunjukkan perkembangan baik walaupun selepas diberi rawatan perubatan mungkin memerlukan pemeriksaan lanjutan. 

Ini kerana, terdapat kajian yang me­ngaitkan masalah refluks itu dengan alahan protein susu lembu.

"Refluks fisiologikal di kala­ngan bayi akan mula berkurangan sebaik usia mereka mencecah setahun. 

Bagaimanapun, bayi de­ngan reflks yang serius mengambil masa lebih lama untuk pulih," katanya.

 www.hmetro.com